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徐州市化学化工学会会员登记表

    发布日期:2014-09-02 |  浏览次数:1365

     

    徐州市科协 化学化工 学会会员登记表

    会员证号:

    姓  名

     

    性 别

     

    出生年月

     

    近期二寸

     

    免冠照片

    技术职称

     

    出生地

     

    党   派

     

    毕业院校及 专 业

     

    毕   业

    时   间

     

    懂何种

    外  语

     

     

    本门学科

    技术专长

     

     

    是否人大代表或政协委员

     

    工作单位及职务

     

    电  话

     

    家  庭  住  址

     

    电  话

     

    E-mail

     

    受过何种奖励

    有哪些科研

    成果

     

     

     

     

     

     

     

    在 论

    国 文

    内 、

    外 受

    发 过

    表 何

    过 奖

    何 励

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    学会审查意见

     

     

     

     

     

                                                    盖章     年  月  日

     

     

     

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